ประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์ ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายตัวใหม่ ของ AIA
AIA Health Saver คือ สัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลที่ให้วงเงินเหมาจ่ายตามจริง มีค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD เบี้ยประกันไม่แพง รับประกันสุขภาพเด็กเล็กได้ตั้งแต่ อายุ 15 วัน คุ้มครองยาวถึงอายุ 99 ปี ให้วงเงินคุ้มครองโรคร้ายแรงเป็น 2 เท่าของวงเงินแผนประกัน
จุดเด่นของแผนประกันสุขภาพ AIA Health Saver
- คุ้มครองค่ารักษาพยาบาล แบบเหมาจ่ายตามจริง สูงสุด 500,000 บาท
- คุ้มครองเพิ่มเป็น 2 เท่า สำหรับ 6 โรคร้ายแรงยอดฮิต
- คุ้มครองรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD ทั่วไป) สูงสุด 30 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
- สมัครได้ตั้งแต่ อายุ 15 วัน – 75 ปี คุ้มครองต่อเนื่องยาวถึง 99 ปี
- เป็นสัญญาแบบ New Health Standard มาตรฐานสุขภาพใหม่ คปภ.
- เบี้ยประกันสุขภาพนำไปลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาท ต่อปี
- ส่วนลดเบี้ยประกัน จากโครงการ AIA Vitality สูงสุด 15%
ผลประโยชน์ความคุ้มครองของ AIA Health Saver
กรณีผู้ป่วยใน IPD หมวดที่ 1-5
- หมวดที่ 1 ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
- หมวดที่ 2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
- หมวดที่ 3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
- หมวดที่ 4 ค่ารักษาพยาบาลกรณีผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
- หมวดที่ 5 การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery*)
กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน OPD หมวดที่ 6-13
- หมวดที่ 6. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
- หมวดที่ 7. ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง
- หมวดที่ 9. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
- หมวดที่ 10. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษาเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา
- หมวดที่ 11. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด
- หมวดที่ 12. ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
- หมวดที่ 13. ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก**
* Day Surgery หมายถึง การผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาล
** ผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) หมายถึง การผ่าตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือเฉพาะบริเวณ
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง (เพิ่มวงเงินความคุ้มครองเป็น 2 เท่า)
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ให้เป็น 2 เท่า ของจำนวนเงินเอาประกันของสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรงครั้งแรกและต่อเนื่องติดต่อกันไปอีก 3 ปีกรมธรรม์ โดยโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง มีดังนี้
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack)
- โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)
- การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery)
- โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)
- การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation)
- การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ (Surgery to Aorta)
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD ทั่วไป
- 1,000 บาท ต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ (แผน 400,000)
- 1,500 บาท ต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ (แผน 500,000)
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Saver
- การป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
- การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
- ไส้เลื่อนทุกชนิด
- ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
- การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
เอกสารและข้อมูลการสมัครทำประกัน
- บัตรประชาชน หรือ ใบสูติบัตร (สำหรับเด็กเล็ก)
- ที่อยู่ปัจจุบัน และ ที่อยู่ที่ทำงาน อาชีพ
- เบอร์โทรติดต่อ และ อีเมล
- ผู้รับผลประโยชน์ ระบุได้สูงสุด 4 คน
- คำแถลงประวัติสุขภาพ น้ำหนัก ส่วนสูง
ขั้นตอนการสมัครทำประกัน
- ติดต่อตัวแทน เพื่อขอรายละเอียดข้อเสนอแผนประกันที่สนใจ
- นัดพบตัวแทนเพื่อทำสัญญา หรือ สมัครออนไลน์ผ่านระบบ AIA iSign รวดเร็ว ปลอดภัย
- ชำระเบี้ยประกันด้วย สแกน QR Code เข้าบริษัท AIA โดยตรง หรือ ตัดบัตรเครดิต VISA / Master card ได้โดยไม่มีชาร์จค่าธรรมเนียมบัตรเรดิต
- หลังกรมธรรม์ได้รับการอนุมัติ จะได้รับเล่มกรมธรรม์ ภายใน 15 วัน
