เคลมค่ารักษาบอลลูนหัวใจ สองแสนกว่าบาท
อนุมัติสินไหมภายใน 4 วันทำการ !!!
ก่อนอื่นขอเล่ารายละเอียดให้ฟังก่อนนะครับ พี่ยีนส์ลูกค้าที่น่ารักของผมท่านหนึ่งได้ตัดสินใจทำประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย AIA H&S Plus Gold แผน1ล้านไว้กับ AIA โดยให้ผมเป็นคนดูแลกรมธรรม์ เพราะเนื่องจากว่ามีความกังวลเป็นห่วงสุขภาพของคุณแม่กังวลว่าถ้าวันหนึ่งคุณแม่เจ็บป่วย ต้องการให้คุณแม่ได้รักษาการรักษาที่ดีที่สุด จึงได้ตัดสินใจทำกรมธรรม์เล่มนี้ไว้เมื่อวันที่ 25 ก.พ. 2558
และเมื่อวันที่ 13 ก.พ. 2560 พี่ยีนส์ได้ไลน์มาแจ้งว่าคุณแม่เข้ารพ.กระทันหันเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และหาเอกสารและบัตรประกันไม่เจอจึงได้สอบถามเลขกรมธรรม์กับผมอีกครั้ง คุณแม่ได้ทำการฉีดสีและ CT Scan เพื่อตรวจหาสาเหตุจึงตรวจพบว่าเส้นเลือดหัวใจตีบจึงทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดทางแพทย์จึงรักษาเบื้องต้นก่อน ยังไม่ได้ผ่าตัด แต่ครั้งนี้คุณแม่ใช้สิทธิ์รัฐบาลเพราะเข้ารพ.รัฐบาลที่อยู่ไกล้บ้านก่อนจึงยังไม่เสียค่าใช้จ่ายในการรักษา
พี่ยีนส์จึงวางแผนพาคุณแม่มารักษาโรคหัวใจครั้งนี้ ที่กรุงเทพฯ ที่รพ.เอกชนแห่งหนึ่งในวันที่ 28 มี.ค. 2560 โดยแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญ คุณหมอได้ทำการรักษาโดยการผ่าตัดใส่บอลลูน ขยายหลอดเลือดหัวใจให้กับคุณแม่พี่ยีนส์ โดยการรักษาครั้งนี้เป็นไปได้ด้วยดี ทำให้อาการของคุณแม่ดีขึ้น ค่าใช้จ่ายในการรักษาครั้งนี้ 244,618 บาท โดยเบื้องต้นทางโรงพยาบาลได้ทำการ Fax Cliam ค่ารักษาครั้งนี้มาที่บริษัท AIA แต่เนื่องจากว่าคุณแม่ตรวจพบว่าเป็นโรคหัวใจครั้งนี้เมื่อวันที่ 13 ก.พ. 2560 อายุกรมธรรม์ยังไม่ครบ 2 ปีเต็มจึงทำให้แฟกซ์เคลมยังไม่ได้ตามเงื่อนไขดังกล่าว
ทางพี่ยีนส์เข้าใจในเงื่อนไขการเคลมประกันจึงสำรองจ่ายค่ารักษาครั้งนี้ไปก่อนและเตรียมเอกสารให้ผมในการทำเคลมสินไหมค่ารักษาครั้งนี้ และผมรีบดำเนินทำหน้าที่ ยื่นเรื่องเคลมประกันให้พี่ยีนส์โดยเร็วที่สุด โดยผมยื่นเอกสารการเคลมสินไหมแและใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลให้กับทางบริษัทพิจารณาสินไหมเมื่อวันที่ 10 เม.ย. 2560 หลังจากนั้นบริษัทหยุดทำการช่วงสงกรานต์วันที่ 13-16 เม.ย. 2560 เปิดทำการวันที่ 17 เม.ย. 2560 ผมได้ติดตามเรื่องการเคลมให้กับพี่ยีนส์มาตลอด…